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肾衰竭与低钠盐
发表日期:2016-4-19 已被阅读:900

     最近,网上一则关于低钠盐的消息广为传播,闹得沸沸扬扬。甚至有人亲自

拿着一袋低钠盐找到笔者,要求确认自己究竟能不能食用。

    对于身体正常的人来说,低钠盐有助于减少钠盐的摄入,能够防止高血压,

还不影响饮食口味,是一件好事。但是,但是,但是,(重要的事情说三遍),

如果您不幸患有慢性肾衰竭,就必须当心了,应该远离低钠盐。

     所谓低钠盐就是比普通的精制盐减少了氯化钠的含量,而增加的氯化钾的含

量。客观上口感和普通盐没有区别,但氯化钠的摄入大大减少了。缺少的氯化钠

由氯化钾代替。根据行业标准,各种低钠盐组成成分中氯化钾的含量在24-

30±10 g / 100 g 范围内。以此计算,每克低钠盐中含有0.24到0.30克的氯

化钾。在某一款低钠盐的外包装上清楚写明,其钾含量为11.539 g / 100 g。

如果根据世界卫生组织的推荐,正常人每日摄入食盐不超过六克的话,食用此种

低钠盐将摄入约0.7克氯化钾。

     0.7克氯化钾对正常人来说没有任何风险,但对肾衰竭患者,尤其是重度肾

衰竭尿毒症患者来说对生命就是不小的威胁。我们知道,肾脏负责排出体内的钾

离子。当肾功能衰竭时,肾脏排钾的能力就大幅下降。无法排出的钾离子在体内

逐步蓄积。人体内钾离子的浓度维持在一个非常狭窄的范围内,过高浓度的钾离

子对心脏传导有明显的影响,严重者导致心跳减慢,甚至停止跳动。临床工作

中,必须密切关注肾衰竭患者血液中钾离子的浓度,一旦超标就要采取紧急措

施。笔者曾见到一位因为短时间内大量食用葡萄干造成血钾浓度飙升的患者,当

时她心跳每分钟仅有三十多次,全身肌肉僵硬,生命垂危。紧急血液透析抢救才

挽救了生命。

     要说明的是,此款低钠盐实际上氯化钾的含量还是比较低的,并未达到轻工

行业的规定标准,如果是是III类低钠盐,即氯化钠含量为30 g/100g的话,钾

盐的摄入会更高,对慢性肾衰竭患者的危害更大。

     所以,对于肾衰竭的来说,为了减少钠盐的摄入而改用低钠盐不是一个明智

的选择,甚至是危险的选择。正确的办法还是少量食用普通精制盐,调整自己的

口味习惯,清淡饮食,确保安全。

                                                       肾脏风湿科主任医师  刘军

发布人:dingjy
 

 
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